质量管理科（病案、运营）
发布日期：2020-03-13 作者： 来源：
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（一）全面质量控制与督导
1.承担医院质量与安全管理委员会办公室职能
2.构建医院质量管理体系
3.制定医院质量指标体系
4.牵头医院院级质量督导
5.定期召开多部门质量联席会议
6.编辑发布质量专项活动专刊
（二）管理培训
1.医院质量管理培训
2.组织管理学术交流
（三）患者安全管理
1.牵头患者安全目标管理
2.负责999院内紧急救援项目
3.医院不良事件上报管理
（四）等级医院创建
1.承担等级医院建设职能
2.建立医院服务能力建设台账
3.医院服务流程再造
（五）管理研究
1.医院精益化管理
2.建立医院科室质量管理清单
（六）医院缺陷管理
1.建立相关制度
2.制定相关考核办法
3.制定实施细则
4.牵头组织实施
（七）医院运营管理
1.起草运营管理制度
2.提出运营管理建议
3.推动运营管理措施任务落实
4.拟定医院年度运营计划、目标、任务
5.开展运营效果分析评价
（八）医院灾害脆弱性分析工作
开展医院灾害脆弱性分析工作，督导风险问题整改
（九）病案、统计管理
1.承担病案质量管理委员会日常运行工作
2.数据统计管理
3.病案统计上报
4.DRGS首页数据质量及数据上传
5.组织终末病历检查
6.归档病案管理和借阅工作
（十）医院DRG工作
1.负责制定医院DRG工作实施方案
2.提出医院DRG管理建议
3.推动医院DRG管理措施任务落实
4.开展医院DRG运行效果分析评价
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