近日,我院耳鼻咽喉头颈外科团队为一名筛窦肿瘤侵犯前颅底以及眼眶的患者实施了经鼻内镜下前颅底肿瘤切除术。这是渝东北片区首例经鼻内镜前颅底肿瘤切除术,该手术的成功实施有效的解决患者鼻部及头部症状并防止肿瘤进一步生长破坏正常组织引起颅内并发症。同时也标志着我院耳鼻咽喉头颈外科团队的实力又迈上了新台阶。
患者因鼻塞、头昏、头痛10余年,并伴有右眼不适感,多次到各级医院就诊,药物治疗效果较差,症状反复发作,逐渐加重。多方打听后来到我院耳鼻咽喉头颈外科就诊,经CT检查后发现右侧筛窦长有一直径约2.5cm大小的肿物,侵犯前颅底以及右侧眼眶,通过科室内部讨论以及全院多学科会诊,考虑为筛窦粘液囊肿侵犯前颅底以及眼眶可能性较大,决定通过鼻内镜下切除筛窦及前颅底肿瘤以改善症状,防止肿瘤继续生长,导致颅内、眶内并发症出现。
颅底肿瘤是指发生于颅底的一系列原发或继发肿瘤的统称,包括颅底骨质、颅底骨上下及脑底,因此颅底肿瘤多种多样。而颅底肿瘤多数位置深,且周围重要结构多,如:颈内动脉,视交叉,动眼神经,海绵窦等,尤其是对于肿瘤体积大、累及周围结构者,传统开颅手术难度大,创伤大、风险高,术后恢复慢,并发症多。
相比之传统手术,内镜手术创伤小、时间短,操作精确,患者痛苦轻,术后恢复快。通过手术,可以切除鼻内肿物,达到通畅鼻腔、根治疾病的目的。在耳鼻咽喉头颈外科黄世斌主任带领下,团队采取经鼻内镜下前颅底肿瘤切除术,成功切除了筛窦、前颅底肿瘤,且术中及术后均未出现脑脊液鼻漏、眶内损伤等并发症,手术顺利,术后恢复良好,患者顺利出院。

