“十人九痔”——痔疮虽常见，但便血、脱出、疼痛却让人苦不堪言。别担心，消化内镜技术已带来微创革命，让治疗变得轻松、高效。今天，我们就用最直白的话，聊聊这个“难言之隐”。

痔疮怎么来的，“菊”部告急的根源

痔疮本质上是直肠末端静脉丛扩张、曲张形成的柔软静脉团，是正常“肛垫”出了问题。主要诱因包括：

●压力大：久坐、久站、便秘、腹泻、妊娠、肥胖→腹腔压力高→静脉回流受阻→充血扩张

●结构弱：年龄增长、遗传因素导致肛垫弹性下降，痔核脱出

●刺激多：辛辣饮食、饮酒、排便用力 →加重局部充血

分分类，对号入座

按齿状线为界，痔疮分三类：

内痔分度小贴士：

Ⅰ度只出血不脱出；

Ⅱ度脱出可自行回纳；

Ⅲ度需手推回纳；

Ⅳ度无法回纳。

治疗方法，从“保守”到“微创”

✅ 保守治疗（轻症）

•温水坐浴、痔疮膏/栓、口服消肿止血药

•关键：多吃膳食纤维、多喝水、避免久坐

✅ 传统手术（重度）

•适用于Ⅲ～Ⅳ度内痔、反复发作、保守无效者

•但创伤大、疼痛明显、恢复慢

✅ 内镜微创治疗（轻中度首选）

医生将带高清摄像头的软管（胃镜/肠镜）伸入肛门，屏幕清晰显示痔疮位置，然后可用套扎、硬化等方法。

优势一目了然：

✅ 创伤小、恢复快

✅ 检查与治疗同步

✅ 疼痛轻、花费低

✅ 堪称“菊”部革命

内镜治疗，术前术后，这些“纪律”必须遵守

▲术前准备（决定成败）

•肠道准备：像做肠镜一样，严格喝泻药，拉出清水样大便，否则视野不清，容易误扎或漏扎

•饮食调整：术前1～2天吃无渣流质（粥、烂面条），避免粗纤维食物

•停药要求：阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药，必须提前告知医生，通常停药1周左右

▲术后注意事项（康复保障）

•排便管理：术后24小时内尽量不排便；之后排便不要用力，便秘时遵医嘱用温和通便药（如乳果糖）

•饮食禁忌：术后1周内禁酒、禁辛辣（辣椒、花椒、海鲜），多吃香蕉、火龙果、芹菜，保持大便柔软

•观察反应：术后肛门坠胀感、便意感是正常现象，持续3～7天消失。如出现剧烈腹痛、大量便血（超过月经量）、发烧，立即就医

•避免剧烈运动：术后2周内不骑车、不提重物、不久坐久站

解除焦虑，记住这3点

1. “能不手术就不手术”是错的
痔疮反复出血导致贫血，或痔核脱出无法回纳，必须治疗。拖延只会让创面更大、恢复更慢。

2. 内镜治疗不是“万能钥匙”
主要适用于Ⅱ度、Ⅲ度内痔及部分混合痔。严重Ⅳ度内痔或血栓性外痔，仍需外科手术。

3. “治好了”不等于“不复发”
痔疮是生活方式病。如果依然久坐、吃辣、蹲坑半小时，新痔疮还会长出来。改变习惯，才是治本之策。

别因害羞默默忍受，也别因害怕疼痛一拖再拖。现代医学已经足够温柔——“内镜”这把钥匙，正为你打开轻松康复的大门。

有“痔”者，事“镜”成。勇敢面对，科学治疗，你完全可以拥有一个轻松、健康、无痛的“菊”部生活。