近期，我院骨二科巨鹏博士团队联合手术室、麻醉科多学科协作，成功为一名重度踝关节骨性关节炎患者实施了万州区首例人工全踝关节置换术。手术过程顺利，假体位置及力线恢复满意，目前患者恢复良好，已康复出院。该手术的成功开展，标志着我院在足踝关节终末期疾病的外科治疗领域实现关键性技术突破。

高难度手术：在“方寸之间”精准重建

踝关节是人体单位面积承重最大的关节，周围软组织覆盖薄，解剖结构复杂，对手术操作的精细度要求极高，被誉为“关节置换领域最后攻克的高地”。与传统髋、膝关节置换相比，踝关节置换对截骨精度、软组织平衡及假体安放角度有着近乎苛刻的要求，差之毫厘便可能影响术后功能与假体寿命。

患者为60岁女性，因“双踝关节疼痛20年，加重1年”，长期饱受疼痛与跛行困扰为主要表现，右踝关节症状尤为严重，保守治疗无效，严重影响生活质量。骨二科团队术前利用三维CT数据重建踝关节立体模型，精确规划截骨方案与假体型号；术中采用微创化操作技术，在保护肌腱韧带的同时，精准切除病变骨软骨，成功植入新一代高相容性踝关节假体。术后即刻C臂透视显示，假体匹配优良，踝关节活动度得到理想保留。

从“融合”到“置换”：“既能止痛、又能活动”的治疗目标

既往对于终末期踝关节炎，传统治疗方案多为踝关节融合术，即“焊死”病变关节。虽然能消除疼痛，但永久丧失了踝关节活动功能，患者上下楼、下蹲等日常动作受限，且会加速邻近关节的退变。

全踝关节置换术的核心优势在于 “治痛不废动” ——在彻底清除病灶的同时，保留踝关节的屈伸功能，让患者术后能够获得接近正常的步态，极大提升生活质量。

此次万州区首例人工全踝关节置换术的成功开展，是我院足踝外科亚专业发展的全新起点。骨二科团队将以此为契机，持续深耕足踝关节功能重建领域，围绕终末期踝关节炎患者的全周期诊疗需求，搭建从保守干预、微创治疗到置换手术的完整阶梯式诊疗体系，为每一位患者定制个体化康复路径，在精准解除关节疼痛的基础上，帮助患者实现早下地、早康复，真正做到“走得了、走得稳、走得好”，让区域内患者在家门口就能享受到高质量的专科诊疗服务。