近日，我院高笋塘院区消化疾病临床诊疗中心肝病专业组消化内镜团队成功为食管癌术后食管胃吻合口狭窄的谭婆婆实施了“内镜下食管球囊扩张术”。术后，谭婆婆进食梗阻感立即缓解，又能顺畅地进食了。

这项技术不开刀、创伤小，为食管狭窄患者带来了实实在在的福音。

对于食管癌术后患者来说，食管胃吻合口狭窄是常见的远期并发症之一。食管肿瘤切除后，吻合口处因瘢痕组织增生，导致管腔变窄，食物通过受阻。患者往往出现进行性吞咽困难，起初是吃馒头、米饭费劲，逐渐发展到只能喝粥、牛奶等流食，严重时甚至连喝水都会呕吐，极大地影响营养摄入和生活质量。

通常吻合口狭窄内镜下处置方式有：内镜下探条扩张术、内镜下球囊扩张术、内镜下狭窄处瘢痕切开术及支架置入术等。相对于内镜下探条扩张术，球囊扩张术在直视下完成，风险可控；而内镜下狭窄处瘢痕切开术，风险更大，操作时间更长。

针对谭婆婆身体状况较差、需要短时间完成治疗的情况，消化疾病临床诊疗中心肝病专业组诊疗团队充分讨论后，决定实施内镜下球囊扩张治疗。

“小球囊”解决大问题：内镜下球囊扩张术

针对食管术后吻合口狭窄，内镜下球囊扩张术是目前首选的微创治疗方法。它无需开胸破腹，而是通过口腔，将胃镜送入食管，在直视下把带有球囊的导管精准放置到狭窄部位。

随后向球囊内注入气体，使其逐渐充盈，像“撑开隧道”一样，将狭窄的食管壁向外均匀扩张，从而增大食管内径，恢复食物通道的通畅性。整个操作在无痛麻醉下进行，患者全程无明显不适，手术时间短，术后恢复快。

技术优势：精准、安全、高效

与传统外科手术相比，内镜下狭窄治疗术具有显著优势：

1.微创无痛：经人体自然腔道进入，体表无切口，创伤小，痛苦少。

2.安全高效：在内镜直视下操作，定位精准，可有效避开风险；术后当天或次日即可尝试进食流质，效果立竿见影。

3.可重复性强：对于部分瘢痕体质、可能出现再狭窄的患者，可根据病情需要，分次、间隔进行多次扩张，以巩固疗效。

谭婆婆在接受球囊扩张术后，原先梗阻感明显的症状得到迅速改善，术后即可顺利进食流质食物。

术后管理

●阶梯式饮食：从温凉流食开始，逐步过渡到半流食、软食，1-2周内避免干硬、过烫、粗糙的食物。

●定期复查：食管狭窄可再次发生，需遵医嘱定期复查胃镜，必要时再次扩张。

如果您或家人正被食管癌术后吞咽困难所困扰，请及时至消化内科就诊，让专业团队为您评估，重启顺畅“食”光。